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安迪食道癌第三期 看懂症狀、存活率
記者李鴻典／綜合報導
資深藝人安迪驚傳罹患食道癌三期，目前人仍在加護病房休養中，而他罹癌的消息傳出後也震驚各界。
▲食道癌的確切原因仍然無法了解，但可發現許多危險因子和食道癌的產生有關（圖／資料照）
食道癌常見的症狀如下：
吞嚥困難：因為食道癌長到一定的大小後會造成食道的阻塞因此造成病患吞嚥功能上的障礙。吞嚥困難通常由進食固體的食物開始，慢慢的會變成軟質食物(如粥、麵線等)，最後會若食道完全阻塞連流質食物(包括水、口水等)都會難以下嚥。
吞嚥疼痛：吞嚥疼痛是另一常見的表現，可能是一種難以形容的鈍痛，有時會傳到背部。
聲音沙啞：是食道癌直接侵犯或間接透過淋巴轉移侵犯到位於食道跟氣管之間的喉返神經所致。
體重減輕：與病人吞嚥困難無法進食有關。一般而言，體重減輕的程度與吞嚥困難的程度呈正相關。
食物逆流、嘔吐、肺部吸入性傷害：跟食道阻塞有關
頸部異常腫塊：食道癌轉移到下頸部淋巴腺造成淋巴腫大。
貧血、血便：癌變處出血所致。
高血鈣、骨骼疼痛：若食道癌產生遠端轉移到骨頭。
馬偕醫院說，食道癌預後跟診斷時的期別有很大關聯，在台灣大部分食道癌診斷時多已是第二、三期，甚至已是第四期，因此治癒率一直只有5% ~10%。近來由於手術技術及術後照護之進步，食道癌術後五年存活率才略為提昇至10% ~ 20%。
根據統計第一期食道癌治療後五年存活率可高達70%，第二期五年存活率就降到40%左右，第三期食道癌五年存活率則只有20%上下，第四期食道癌五年存活率不到10%。至目前為止，對於早期食道癌治療有手術的病患還是遠比沒有接受手術病人癒後要好。因此對於食道癌最有的治療仍是早期發現早期治療。
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搶救隱性飢餓～維他命服用過量，小心健康亮警訊
【華人健康網記者張世傑／台北報導】「隱性飢餓」吃維他命就沒事？這是許多人的迷思。醫師指出，營養不足或營養過剩，容易有「隱性飢餓」風險，若要使身體獲得足夠的營養，不是吃了營養補充品就身體健康，更不可將維他命當作糖果、零食在吃，小心吃過量健康亮警訊。
維他命過量服用 小心藥物副作用
另要注意的是，保健食品與藥品不同，是短暫補充、身體有需求才吃，非每天定時服用，若民眾有購買需求，或對購買產品有所疑問，可進入食品藥物消費者知識服務網查詢與了解。特別是過量服用，會對身體健康造成傷害。
1.維他命A：服用維他命A過量，產生的副作用，包括：肝功能異常、骨密度降低、中樞神經異常的情形。
2.維他命B：臨床曾有孩童因過量服用B群，導致神經、四肢癱軟的案例；此外，維他命B6若跟巴金森氏症藥物、抗痙攣藥物一起服用，會導致藥物療效變差，無法達到應有治療效果。
3.維他命C：同時服用含鋁制酸劑與維他命C，會增加鋁離子在腦部、骨骼的吸收，若是腎衰竭患者則容易發生鋁中毒，較嚴重的症狀會有骨軟化或記憶喪失；若與多發性骨髓瘤藥物併用，對療效也有所影響。且攝取過量反而會腹瀉、增加腎結石風險。
4.維他命D：治療骨質疏鬆的藥物中，有些藥為複方，含維生素D，可促進鈣質吸收，若患者再額外補充綜合維他命，會導致維生素D濃度過高，產生高血鈣症、嘔吐和肌肉無力等急性中毒症狀。
5.維他命E、K：雖然較少出現服用過量的情形，但與某些抗凝血劑、抗病毒藥物同時服用時，也可能影響藥物吸收或代謝。
【醫師小叮嚀】：
維他命不是萬靈丹，必須釐清購買動機，千萬不要因為「別人吃了效果很好，所以吃吃看」，或廣告誇大療效而服用，要確實了解自己身體，若有服用慢性病藥物者，需了解、記錄所服用各項保健食品的成分後，向醫師、藥師或營養師做諮詢，才是健康王道。
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