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乳量不足新手媽擠奶擠到「媽媽手」

(健康醫療網／記者吳珮均報導)

一位28歲生第一胎的新手媽媽，因乳量不足，自己成天雙手擠奶集乳哺育新生兒，不到一週就覺得左右手的大拇指底部逐漸使不上力，甚至雙手手腕關節外側痛到無法擰毛巾拿奶瓶，就診後確診罹患「媽媽手」。

擠奶手部擺位不當拇指過度使用易導致媽媽手

收治該名婦女的澄清醫院中港院區復健部主任趙明哲表示，經詢問病史，發現其在懷孕末期有肢體水腫情形，若懷孕末期有肢體水腫容易導致孕婦肌腱腫脹或周邊神經壓迫，再加上產後擠乳的姿勢不正確，便容易患上「媽媽手」。而媽媽手正式醫學名稱為「橈骨莖突狹窄性肌腱滑膜囊炎」，其位置在大拇指底部、靠近手腕的外側邊，由於手腕不當施力導致伸拇短肌與外展拇長肌肌腱及滑膜發炎腫脹，而造成疼痛。

媽媽手非女性專利 超音波導引肌腱注射可治療

趙明哲主任說，該名婦人的「媽媽手」經過超音波導引肌腱注射藥物，很快就獲得緩解，搭配物理治療師執行超音波等儀器治療與運動指導，與職能治療師製作護木穿戴、教導省力的擠乳育兒方法，接受兩週的復健治療後，已恢復腕關節的正常功能。

趙明哲主任強調，新手媽媽的擠奶集乳，可以請先生協助，若需自己擠乳，使用同側手肘時應盡量貼近腰部，讓手腕關節接近直立方向，拇指才能省力外展，比較不會因擠乳而罹患「媽媽手」；此外，媽媽手好發族群不單只有女性而已，通常會與職業傷害及不適當的手工具使用有關。

抱嬰、哺乳姿勢要正確盡早就醫免受痛楚

趙明哲主任建議，新手媽媽在抱嬰兒時，盡量讓手掌、手腕成一直線，與五指平均分攤嬰兒的重量，可避免嬰兒重量只由虎口及大拇指承受；哺育母乳時，不要過度使用拇指，或是持續同一姿勢太久。最重要的是，一旦發覺手腕外側持續疼痛，休息亦未改善，應及早尋求復健專科醫師診療，避免服用過多藥物影響哺乳，並預防嚴重到需要開刀治療。

十二年國教社會領域課程綱要草案開始審查，今天是第二天。有課審委員提案在國小四年級至六年級階段的學習內容，有關兒童權利的舉例項目中，增列表意權及不受歧視的權利，以避免族群或性別之類的歧視行為，在學生中滋生；另一提案是，在「差異與多元」項目中，增列「各個族群有不同的命名習慣」。兩案都無異義通過。草案的國小階段學習階段，有關「權力、規則與人權」，原本草案文字是「兒童在生活中擁有許多權利（例如：學習權、隱私權、生命權及身體自主權等）與責任（例如：遵守規範、尊重他人、維護公共利益等）。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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.innity-apps-reset { padding: 20px 0 0 !important; margin: -20px auto -10px !important; } 課審委員、東華大學教授陳張培倫提案在括號中增列「不受歧視的權利」。陳張培倫表示，歧視行為在國小中年級算是萌芽期，學校教學應在此時期列為重點，避免族群或性別之類的歧視行為，在學生中滋生。陳張培倫以族群歧視為例，新住民子女很容易因媽媽身分受歧視，以致在學校中不敢表露身分。都會區學校的學生也很容易因為原民同學的傳統姓名，出現訕笑歧視行為，認為這都該避免。至於提案新增「表意權」的是課審委員學生代表蕭竹均和廖浩翔。蕭竹均說，聯合國兒童權利公約有提到，表意權是基本兒童權利之一，但草案沒有提到表意權，因此提案加入。意指表達意見或意見被聽到的權利。另兩個跟原住民族相關的通過提案包括：課綱內指涉原住民族的集體或整體時，建議原則上盡量使用「原住民族」，而非「原住民」，以展現對族群的尊重；在第二學習階段（小四至小六）的學習內容文字，「各個族群有不同的節慶與風俗習慣。」修正為「各個族群有不同的節慶、風俗與命名習慣。」也就是加入「命名」兩個字。提出上述兩案的陳張培倫說，回顧原住民族正名歷史，原運團體起初使用「原住民」自稱，但後加上「族」，以彰顯集體地位。後於一九九四年修憲，憲法正式拋棄「山地同胞」而改用「原住民」，後又一九九七年修憲增加「族」字。因此，教科書中稱其集體時，使用「原住民族」，是對該族群的基本尊重。教科書對「原住民族」、「原住民」此組概念使用不當，恐怕將混淆未來公民對該組概念的歷史與法律認知。另，國小中年級就要讓學生習慣不同族群國民的命名習慣，促進族群間的相互了解與尊重。今天課審大會會場。圖／教育部提供分享 facebook

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