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商品訊息簡述:
生命 因愛延續 臺大醫院肝臟移植30年
器官移植是20世紀外科的重大突破，而肝臟移植更是許多晚期肝病病患的最後一線寄託。自從臺大醫院於1989年進行第一例屍肝移植，也是國內《器官移植條例》通過後的首例肝臟移植，至今已將近30年，平均高達9成的成功率，創造了許多生命奇蹟。
臺大醫院外科部主治醫師、臺大醫學院外科教授、臺灣移植醫學學會理事長胡瑞恒，在接受《好心肝》會刊諮詢時表示，肝臟移植手術，需先移除患者原有的肝臟及膽囊，再把從捐贈者切下來的全部肝臟（指屍肝）或部份肝臟（指活肝）植入患者體內，過程中需銜接肝靜脈（或下腔靜脈）、門靜脈、肝動脈及膽管至患者的相對構造。
對醫療團隊來說，「把舊的肝臟拿下來較困難、把新的種上去相對容易。」因患者原有的肝臟功能衰弱、凝血功能差，取下過程易大量出血。此外，很多患者在換肝前歷經多次手術，導致組織沾黏得厲害，剝除過程對移植團隊是甚大考驗。
論手術困難度，活肝移植較屍肝移植複雜；兒童的肝臟移植手術，又比成人難度高，主要差別在血管吻合的難易度。 若是摘取屍肝，可從捐贈者切下完整肝臟，連同肝動脈、門靜脈和膽道的完整結構，植入患者體內，簡單來說，就是「舊換新」，構造、位置都相同，手術較容易。
但是活肝移植要顧及捐贈者的生命安全，不可能全肝切除，僅能取肝臟的右葉或左葉，且大血管要留在捐贈者體內，只從分支取下較細的血管，「分支血管比原子筆心還細」，所以有些醫院會會同整形外科進行顯微手術，才能達到更細緻的接合。
儘管手術困難度較高，但是國內外統計都顯示，活肝移植的手術成功率比屍肝移植來得高。這是因為活肝移植多半是親屬捐贈，器官配對較好，排斥機率低，且活肝移植的患者病情多半較輕度一些，因為接受屍肝移植的患者，必須按照器官登錄的順序，一定是病況最不好的病人優先手術。患者本身的條件，也是左右手術成功率的關鍵。
屍肝移植為顧及公平性，以病情最重的病人優先手術，成功率自然較差一點。而接受活肝移植的患者不必拖到最後，若親屬可以即刻救援，在最合適的時刻換肝，預後最好。目前臨床使用末期肝病模式指標（MELD score）進行評估，分數愈高，肝功能喪失愈嚴重。現在認為，MELD 15-25分是最適合接受肝臟移植的時機；15分以下手術風險比好處多，可再觀察；超過25分，病情相對嚴重，手術成功率較低。
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不被祝福被咒「短命婚姻」 英首對唐氏症夫妻慶祝結婚23周年
英國第一對唐氏症夫妻在不久前慶祝他們結婚23年周年紀念。兩人獲邀上節目，憶及結婚當初兩人的愛情不被祝福，但現在他們向世人證明了，就算身體有缺陷但愛情終會讓他們克服一切困難。他們也表示有信心會攜手一直走到最後。
今年46歲的瑪莉安妮（Maryanne）和60歲的湯米（Tommy Pilling）結識於英國濱海紹森德的殘疾人培訓中心，同為唐氏症的兩人，擁有共同的話題，兩人很快陷入愛情。
一年之後，湯米買了一個塑膠玩具戒指向瑪莉安妮求婚，瑪莉安妮在獲得母親琳達（Linda Newman）的祝福及首肯後，湯米隨即跑去珠寶店買正式的戒指，沒多久之後，小倆口真的訂婚了。
1995年7月中旬，這對唐氏症情侶在親友見證下互訂終身。然而，這場幸福的婚姻卻飽受批評。有人表示，連自理生活都相當困難的他們不應該結婚，還認為這會是場短命婚姻。還有許多人責怪琳達不應該讓他們結婚，甚至罵她是「壞母親」，沒有資格為人母。
小倆口結婚後與瑪莉安妮的母親琳達同住了10年，而琳達在這段期間教兩人做飯、如何自理生活。爾後隔壁的公寓要出售，琳達便買了房子讓小倆口住，自己也可就近幫助。琳達說：「這對他們來說是比較好的安排，因為他們獲得了獨立和私人空間。如果他們需要我，我就在隔壁，而瑪莉安妮的妹妹就住在馬路對面」。
母親琳達表示，「事實證明，這是我能為她做的最好的事情。」而這對夫妻也說，自己從沒後悔過，他們的愛和28年前第一次見面時一樣濃烈。
瑪莉安妮和湯米每年都會花很多心思來慶祝結婚紀念日，今年他們秘密挑選卡片送給對方，結果發現竟然買到同一款！瑪莉安妮的妹妹林迪（Lindi）在臉書上表示，「這證明他們就是最適合彼此、最了解彼此的人。」打臉當初反對他們結婚的人。最近，瑪莉安妮剛為60歲的湯米慶祝完生日，兩人臉上洋溢著喜悅，相信他們還能一直幸福下去。（吳雯淇／綜合外電報導）
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