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商品訊息簡述:
零熱量人工代糖，仍可能導致糖尿病與肥胖
【華人健康網文／ELSEVIER全球醫藥新知】近幾十年來，人們意識到攝取過多糖分對健康的影響，使人工代糖使用量快速增加。然而，來自Medical College of Wisconsin and Marquette University一項研究卻指出人工代糖也可能導致與糖尿病和肥胖有關的健康變化。
研究團隊採用高通量量代謝組學、大鼠實驗與細胞培養方法，發現人工代糖與糖一樣會造成肥胖和糖尿病相關的負面影響，並觀察到當長期過度食用糖或人工代糖會導致代謝機制崩壞，顯示若人們難以從飲食中完全切除糖分，那麼節制是關鍵。
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糖尿病患不能碰澱粉？ 「適醣均衡飲食」才能根本控糖
糖尿病患不要吃澱粉，以免血糖飆高？新陳代謝科醫師表示，打敗糖尿病，不能不碰澱粉，而是採取「適醣均衡飲食」，才能根本控糖！
一名17歲少女10年前確診第一型糖尿病，長期施打多次胰島素，醫師建議採用「適醣均衡飲食」，補充適量米飯，調整進食順序，每餐依需先吃蛋白質、蔬菜、澱粉、水果等順序進食、避免含糖甜食與糖飲。除了基礎胰島素，超短效胰島素配合糖代換，血糖控制穩定，第1週起就逐漸減藥，持續回診追蹤已7週。
書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，許多糖尿病患道聽途說不正常吃飯，吃各式點心，讓血糖飆高，一聽到要打胰島素，常擔心要打一輩子，卻忽略糖尿病的各種併發症，甚至猝死的風險，其實糖尿病胰島素治療不一定是終生，而且極大可能是越打越少，甚至不需打。
糖尿病的發生原因為胰島素阻抗或胰島素分泌不足，第2型糖尿病剛發病時胰島素阻抗大，多數分泌沒有不足，當血糖飆高胰使島素阻抗增大，且胰島素分泌也會不足。第1型糖尿病發病就是胰島素突然不分泌，倘後續的藥物及飲食量不適當，血糖未控制，體重上升，胰島素阻抗也會產生。
洪建德根據多年經驗整理出「適醣均衡飲食」：1.醣類（碳水化合物）約佔每天熱量的50-60％，無論白米飯或糙米飯，有延緩升糖的能力。2.三大營養素（蛋白質、脂肪、醣類）來源要多樣與均衡，不能偏頗某類食物，或取消某類。3.吃對順序。4.每餐食物份量及熱量要維持穩定，不能隨心情大吃大喝，或不吃不喝。5.絕不碰點心與含糖飲料。
洪建德指出「適醣均衡飲食」要吃對食物順序，依序為蛋白質、蔬菜、澱粉、水果等順序。先吃蛋白質，讓血液中增加胺基酸，刺激胰島素生成；接著吃菜類，因為升糖指數不會太低；吃完這兩樣差不多15分鐘，體內胰島素已做好足夠分泌，此時才接著吃升糖指數較高的米飯，水果放最後且量少，一餐限一種。可避免直接接觸升糖食物所造成的血糖大幅波動。
洪建德說明，無加工、無變性製造，沒有磨成粉再製米飯澱粉，升糖緩慢，混合肉菜飯的均衡營養一餐，需要6小時才消化完成，緩慢釋放葡萄糖。適量緩慢釋放醣類時，血清胰島素需求較低，胰島素阻抗會逐漸減少，胰島細胞也會慢慢的恢復原來功能。加上運動，胰島素阻抗改善會更加有效，緩解會更加迅速。
洪建德提醒，切勿聽信不吃特定食物的飲食方式或自行調整藥物，吃對均衡食物與順序，建立運動習慣，不論是第1型或第2型的糖尿病，都有機會可以緩解而停藥。
（畢翠絲／台北報導）
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